On s'en doutait, mais c'est maintenant sur : les prix explosent dans notre commune.
Et la majorité ne fait rien pour limiter les baisses de pouvoir d'achat...
Le Parisien :
L’enquête menée par le Collectif interassociatif sur la santé révèle que les médecins spécialistes restent les champions du dépassement d’honoraires.
« Dans les Hauts-de-Seine, il y a une concentration de patients solvables, donc beaucoup de médecins. Et c’est là où il y a le plus de médecins qu’il y a le plus de dépassements d’honoraires », constate le CCIS, qui représente les patients dans les caisses primaires d’assurance maladie. En début d’année, la CPAM 92 avait communiqué sur cette « pratique répandue dans les Hauts-de-Seine », relevant que deux consultations sur trois donnaient lieu à un dépassement chez les médecins spécialistes (contre une sur trois chez les généralistes).
La fréquence et le montant moyen des dépassements varient selon la spécialité du praticien, mais aussi sa localité d’installation. Un record à 117 €Les communes qui enregistrent les plus forts taux de dépassements pour les spécialistes en secteur 1* sont : Ville-d’Avray (35 % des consultations), Puteaux et Garches (33 %), Rueil-Malmaison (29 %). Le montant moyen de dépassement réalisé sur une consultation variait en 2006 de 4 € à Ville-d’Avray à 21 € à Boulogne-Billancourt. Toujours selon cette enquête de 2006, les spécialistes qui pratiquent les honoraires les plus élevés sont les oto-rhino-laryngologistes, puis viennent les chirurgiens, les gynécologues, les dermatologues et les rhumatologues. Ce classement s’explique en partie par le fait que les ORL et les chirurgiens exercent en grande majorité en secteur 2 (honoraires libres). En secteur 1, ce sont les psychiatres et les chirurgiens qui réalisent le plus de dépassements, puis les ORL, les dermatologues et les gynécologues. Pour la CPAM 92, « la pratique est stable ». Au cours du premier semestre 2008, 82 % des spécialistes en secteur 1 ont réalisé au moins un dépassement pour une consultation. Le dépassement moyen est de 16 € pour un pédiatre (avec une consultation moyenne à 39 € et un record à 117 €) et 10 € pour un anesthésiste. En secteur 2, les gynécologues sont les plus chers (certains n’hésitent pas à facturer 70 € une consultation de routine), avant les cardiologues, les ophtalmologues et les ORL. Tarifs : un affichage qui fait souvent défautPour lutter contre ces abus, elle a engagé depuis 2007 plusieurs procédures. L’an dernier, sept médecins en secteur 1 (quatre généralistes et trois spécialistes) ont été auditionnés et deux d’entre eux ont été sanctionnés d’une suspension provisoire de la prise en charge de leurs cotisations sociales. Au conseil de l’ordre des médecins des Hauts-de-Seine, le président, le docteur Jean-Claude Leclercq, rappelle que les honoraires des médecins doivent être affichés dans les salles d’attente, ce qui n’est que rarement le cas. « On ne peut pas parler de dépassement d’honoraires en secteur 2 puisqu’ils sont libres. Le tact et la mesure, c’est de ne pas aller trop loin dans les tarifs, d’apprécier la difficulté médicale, de l’expliquer au patient », estime le président, qui ajoute : « Nos confrères sont conscients des difficultés actuelles des patients. » * Secteur 1 : médecins conventionnés à honoraires opposables, qui sont tenus de respecter les tarifs fixés par la convention nationale des médecins libéraux. Secteur 2 : médecins conventionnés autorisés à pratiquer des honoraires libres, qui doivent cependant fixer leurs honoraires « avec tact et mesure », conformément au Code de déontologie médicale.
Le Parisien
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